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垦利区人民医院顺利开展鞘内吗啡泵植入术

发布日期:2017-3-25 上午 11:21:58 浏览:21

记者从相关部门了解到,近日,垦利区人民医院疼痛科成功为一名73岁的晚期胃癌合并肺转移的癌痛患者进行了鞘内吗啡泵植入手术,术后患者疼痛明显缓解,有效减轻了患者的疼痛之苦,提高了患者的生存质量。该患者因为胃癌肺转移每天需要应用芬太尼透皮贴、吗啡缓释片60mgq12h、吗啡注射液10mg肌肉注射效果均不佳,夜间睡眠差,且已经出现了严重的并发症,如:恶心、便秘等,且仍不时有爆发痛。肿瘤科的陈旭主任不忍心看着患者遭受疼痛折磨,遂建议家属为患者安装鞘内吗啡泵输注系统。在疼痛科完善各项术前准备,经科室讨论后,成功为该患者实施了鞘内吗啡泵植入术。目前吗啡用量只有0.4mg每天,病人疼痛完全缓解。

据世界卫生组织统计,全球每天约有200万人正遭受癌痛的折磨,晚期癌症患者30伴有重度疼痛。在我国大约每年有200万癌症新患者,约一半癌症患者存在癌性疼痛且未能有效控制癌痛,有30的患者到临终前严重疼痛都没有得到有效缓解。如何控制疼痛已经成为癌症治疗的重要一环,甚至成为晚期癌症患者追求生命最后尊严的唯一要求。晚期癌痛患者疼痛剧烈,长期口服大剂量吗啡类药物镇痛效果不理想,治疗费用昂贵,给家庭和社会带来了巨大的经济和精神负担。

鞘内药物输注系统是将吗啡直接不间断的注入脑脊液中,而大脑和脊髓就浸于脑脊液中,而且脑脊液中的吗啡不易被代谢清除。因此,有研究证实蛛网膜下腔吗啡用药量只需口服剂量的1/300,即可达到同样的治疗效果,且吗啡不经过胃肠道代谢,极大减少了口服吗啡带来的恶心、呕吐等副反应。使病人能够耐受更大剂量的止疼药而不影响生活质量。鞘内药物输注系统这一新的镇痛方法的最大优点是安全性高、创伤小、疗效显著、患者耐受性好。适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法治疗无效或不能耐受药物副反应的癌痛和各种慢性顽固性疼痛患者。

鞘内吗啡泵植入为除癌痛以外各种顽固性疼痛的治疗带来希望。我院疼痛科已完全掌握这一技术,极大地提高了该院诊治各种顽固性疼痛的能力。

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